Uno de nuestros objetivos principales en consulta de fisioterapia es trabajar con la mujer embarazada para “DAR ESPACIO” en la cavidad abdominopélvica
- Dolor lumbopélvico: La mecánica sacral se ve afectada por los ligamentos úterosacros. Inflamación + espasmo + tensión = síndromes dolorosos y movimientos desequilibrados.
- Ciática: cambios en la columna, síndrome del piramidal, compresión del nervio ciático dentro de la pelvis
- Dolores pélvicos: Articulaciones sacroilíacas, Pubis, Coxis, Suelo pélvico
- Dolores torácicos: columna dorsal, esternón o costillas
- Síndrome del desfiladero torácico: muchas veces debido al aumento del volumen de las mamas
- Alteraciones gastrointestinales: Reflujo gastroesofágico, estreñimiento
- Tunel carpiano: aumento de volumen de líquidos
Estrategias de prevención (Fisioterapia en Obstetricia y Uroginecología WALKER pag. 224)
Estrategias de prevención de las disfunciones de suelo pélvico durante el embarazo y el parto
• Estrategias primarias de prevención: modificar los factores de riesgo antes del parto.
- Cesáreas electivas en mujeres con factores de riesgo inmodificables.
- Corrección postural: equilibrio de la estabilidad lumbopélvica durante el embarazo. Por ello es súper importante realizar Programas de ejercicios de suelo pélvico.
- Evitar el estreñimiento y corregir la mecánica defecatoria.
- Masaje perineal.
• Estrategias secundarias de prevención: realización de prácticas obstétricas que reduzcan la lesión del suelo pélvico durante el parto vaginal.
- Episiotomía restrictiva frente a episiotomía protocolaria.
- Parto espontáneo frente a parto con fórceps.
- Extracción con ventosas frente a extracción con fórceps.
- Cuidado del periné durante la fase expulsiva.
- Postura del parto.
- Pujo fisiológico frente a pujo en Valsalva.
- Limitar el tiempo del expulsivo y permitir una fase expulsiva pasiva en mujeres con analgesia epidural.
• Estrategias terciarias de prevención: reconocer las secuelas del parto y promover las medidas oportunas que favorezcan la recuperación
- Exploración anatómica y funcional de los músculos abdominales y del suelo pélvico.
- Cuidados de la episiotomía y/o del desgarro.
- Valoración articular de la pelvis.
- Exploración del coxis.
- Reeducación abdominolumbopélvica.
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Ponte en contacto con nosotras y te evaluaremos para indicarte cuál es tu situación física, y ponerle solución al problema.
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